治疗方法:
基本方药组成:黄连12 g、黄芩10 g、白芍15 g、生地20 g、生龙骨25 g(先煎)、生牡蛎(先煎)25 g、阿胶10 g(烊化),鸡子黄2枚。
兼肝郁化火者加钩藤、夏枯草;兼潮热盗汗者,加黄柏、地骨皮;腰膝酸软甚者,加杜仲、菟丝子;兼气虚者加党参、黄芪;兼血虚者,加熟地、鸡血藤。
用法:每日1剂。先煎诸药2次,取汁300ml,去渣,加入阿胶烊化,稍冷,加入鸡子黄,搅匀,分2次在午饭前及睡前1小时温服。
15天为1疗程,治疗1~2疗程,服药期间停服其他药物,禁浓茶咖啡。
失眠在中医学归属于“不寐”。中医学认为脏腑机能紊乱,气血亏虚,阴阳失调均可致不寐。失眠类型复杂,有人统计,失眠证型有45个,其中阴虚火旺、心肾不交是不寐的常见证型。治疗这一证型的失眠患者时,运用黄连阿胶汤加味以养阴泻火,益肾宁心,收到了较好的效果,黄连阿胶汤在治疗失眠确有其独到之处。
方中黄连泻心火,黄芩佐黄连,加强清火之力;阿胶益肾水,芍药佐阿胶,增强益水之力;鸡子黄,滋肾阴,养心血而安神;加生地养阴并清阴中之热,使烦热除而神宁;加龙骨、牡蛎以滋阴潜阳,重镇安神。数药合用,旺肾水,清心火,使心火下温肾水,肾水上济心火,心肾交通,水火既济,神宁而睡安,诸证悉平。